北京银屑病医院

北京方舟皮肤病医院是按现代化医院的标准设计和建设的北京市顺义区首家三级皮肤病专科医院,集临床、科研、预防、治疗为一体,医疗水平处于全国先进行列。医院占地近40亩..[详细]

姜玉媛 主任

姜玉媛 主任

姜玉媛,女,毕业于沈阳医学院临床医学专业,现任北京方舟皮肤病医院皮...[详细]

程传刚 主任

程传刚 主任

程传刚,男,北京方舟皮肤病医院三病区主任。 毕业于南京中医药大学,现...[详细]

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治寻常银屑病的新思路?

时间:2016-03-29 09:25 来源:北京方舟皮肤病医院 作者:魏振勇

治寻常银屑病的新思路?银屑病是一种常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病。至今没有一种药物能根治本病,甚至有些急功近利的药物反而引 起严重的后果。...

  治寻常银屑病的新思路?银屑病是一种常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病。至今没有一种药物能根治本病,甚至有些急功近利的药物反而引 起严重的后果。因此,银屑病的治疗成为皮肤科界的一大难题。作者在近二十年中通过银屑病的基础实验和临床观察对银屑病的认识有了本质上的飞跃,并由此产生了寻常型银屑病治疗的新思路,以利不断完善银屑病的治疗方法。下面就让北京方舟皮肤病医院的医生为大家做一个详细的介绍。

北京方舟皮肤病医院

  一、单纯生物医学模式观点的治疗思路存在的问题。

  多年来皮肤科学者们根据银屑病皮损表皮细胞增生过度,角化不全的典型病理改变,曾经采用白血宁、争光霉素、乙双吗淋等抑制细胞增生,取得立竿见影的治疗效果;但大部分患者停药后很快复发,严重的副作用可发生再生障碍性贫血,甚至诱发白血病。此类病例在血液科屡见不鲜,确实得不偿失。由于银屑病患者存在免疫功能失调,因此采用口服或肌注高浓度皮质类固醇激素治疗银屑病,患者接受大剂量的皮质类固醇激素治疗后皮损也很快好转;但可出现皮质类固醇激素的很多副作用,如诱发糖尿病、高血压等,甚至发生胃出血;在减药过程中或停药后皮损很容易反复,部分患者可发展成红皮病型或脓疱型银屑病。这样的病例时有报道,真是后悔莫及。

  二、充分认识银屑病的心身疾病属性,实施现代医学模式。

  心身疾病是指心理--社会因素在疾病的发生、发展、诊断、治疗、转归和预防等全过程中起主导作用的一类躯体疾病。近年来的研究表明银屑病的发生、发展与患者的个性、情感、紧张、烦恼、忧虑等心理因素及社会环境有密切关系,是银屑病发病和加重的重要因素。心理因素如何诱发和加重银屑病的机理已有较多研究。研究结果表明,紧张生活事件可影响神经、内分泌和免疫系统,通过这些中介系统在银屑病发病和加重方面起作用,因此银屑病属于心身性皮肤病范畴。

  三、根据病程演变的六种类型,因人而异,制定治疗目标。

  银屑病的病程演变过程有其特殊性,每次发病经过进行期、静止期、消退期;各期的持续时间不确定,皮损消退后缓解期长短也不确定。为了解银屑病患者治疗后的复发情况,专科专家等对730例寻常型银屑病患者进行长达20年的随访,并对其中初发病例113例20年的病程演变进行分型,发现有6种不同的类型。第1种类型是初次发病后皮疹在1年之内完全消退,至随访时20年尚未复发有24例,占21.2%, 第2种类型是反复发作数年后皮疹方完全消退,至随访时未复发有14例,占12.4%;第3种类型是间隔多年(最长者20年)发作1次,每次复发后经数月皮疹完全消退或有少量友疹者19例(16.8%);第4类型是初次发病皮疹广泛或局限,以后每年均有皮疹发生,但皮疹量少,且局限于身体某几个部位,此型19例(18.8%);第5类型是病程中经常反复发作,发作时皮疹分布范围广泛,但皮疹密度稀疏,此型26例23.%),第6类型是病程中每年发作,发作时皮疹分布范围广,数量多,此型11例(9.7%)。

  治寻常银屑病的新思路?针对不同病情的患者,制定不同的治疗目标,可以使患者正确对待疾病,正确对待药物的作用,不断增强治愈的信心和巩固治疗的效果。但对于所有的寻常型银屑病患者,我们应有共同的治疗原则;首先是必须重视心理治疗。【温馨提示】为了方便广大有需要的朋友了解更多相关信息,您可以点击在线咨询或拨打专家咨询热线:010-80498333,专家将在线一对一为您解答相关疾病问题,并会根据您的情况给予针对性的指导意见,提供更为精确地治疗方案。预祝早日康复!

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